20分钟“烫死”癌细胞：一名援疆医生的射频消融手记

近日，兵团第一师医院超声医学科成功为一名肝癌患者实施了射频消融术（RFA），以微创方式为患者解除了病痛。浙江援疆专家李琚亲自操刀了此次手术，这位医生不开刀不切肝，用20分钟“烫死”癌细胞，利用射频消融术让肝癌患者绝处逢生。

【援疆医生手记】

我是兵团第一师医院超声医学科援疆副主任李琚。来到新疆之前，我在浙江大学医学院附属第一医院工作多年，见过太多肝癌患者因身体条件无法承受传统开刀手术而陷入绝望。没想到，这样的场景在新疆同样并不少见。

患者年青霞（化名）便是其中一位。她有16年的乙肝病史，多年乙肝病毒一步步侵蚀着她的肝脏，最终发展为肝硬化，肝脏萎缩、纤维化改变。不久前，她因右上腹隐痛前来就诊，上腹部增强CT提示肝右叶占位性病变——肝癌。更棘手的是，她已处于肝硬化终末期，肝脏体积缩小、功能储备极差，肿瘤位置靠近肝门部、位置较深，如果采用传统手术切除，剩余肝脏体积可能无法满足机体代谢需求，存在发生“小肝综合征”的风险。

也就是说，常规开刀这条路，走不通。

多学科团队讨论后，大家一致认为射频消融术是最佳选择。这项技术用一个直径仅1到2毫米的穿刺针，在超声实时引导下精准穿刺到肿瘤内部，通过射频消融仪产生的高温“烫死”癌细胞。创伤极小，不损伤肝脏周围血管，尤其适合像年青霞这样凝血功能较差的患者。手术那天，我带着徒弟廖长友，在超声屏幕前紧盯病灶位置，手中的消融针沿着规划好的路径缓缓推进。超声图像上，针尖精准抵达肿瘤中心——启动射频消融仪。20分钟，一切顺利。

手术做完的那一刻，心里踏实了。

浙阿携手破解边疆看病难

在中组部浙江省“组团式”医疗援疆的推动下，这些正在悄然改变。作为兵团唯一一家中组部“组团式”医疗援疆受援单位，第一师医院在浙江大学6家附属医院“以院包科”的精准帮扶下，正发生着深刻的变化。三级手术量较援疆前增长83.56%，四级手术量增长近10倍，累计引进各类新技术新项目269项，其中184项填补了全疆、南疆及阿克苏地区空白。十年间，118名援疆专家一茬接着一茬干，将“浙江经验”转化为“兵团实践”。如今，兵团第一师医院年门急诊量突破89万人次，年手术量近2万台次。急诊医学科、妇产科入选国家临床重点专科建设项目，17个学科获评兵团级重点专科。

更让我欣慰的是，现在第一师医院超声医学科已可对5厘米以下的肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、甲状腺结节等实体脏器肿瘤开展射频消融治疗。我们的目标不仅仅是“我来做”，而是“他们也能做”——留下一支带不走、留得住、能战斗的本土医疗队伍。年青霞术后恢复良好，已经顺利出院。而像她一样，能够在家门口得到救治的患者，正越来越多。

从西子湖畔到天山南麓，跨越四千多公里山河。作为一名援疆医生，我深知自己带来的不仅是一台手术、一项技术，更是浙江省“组团式”医疗援疆十年接力的一个缩影。正如浙江省援疆指挥部所强调的，医疗援疆始终以赋能发展、改善民生、增进认同为出发点和落脚点。在这片广袤的土地上，我们埋下的种子已经扎根发芽。而我希望，终有一天集合竞价成交规则，南疆的各族群众不再需要为了一场大病而远赴万里——在家门口，就能享受到优质的医疗服务。这，就是医疗援疆的意义所在。